小檗堿可能會有以下副作用：

1. 胃腸道反應：部分患者服藥后可能有惡心、嘔吐、腹部不適或疼痛等癥狀。
2. 過敏反應：少數患者可能出現皮疹、皮膚瘙癢等過敏癥狀。
3. 肝損傷：極少數患者長期服用或過量服用可能導致肝損傷，出現肝功能異常。
4. 其他：少數患者還可能出現味覺減退、血壓下降等反應。

請注意，這些反應一般都比較輕微，通常不需要特殊處理。如果有嚴重不適，請及時就醫。對于存在嚴重疾病的患者，如潰瘍病、痔瘡、心臟病、腎臟疾病等，需要在醫生指導下使用小檗堿，不能隨意用藥。同時，服用小檗堿期間，應避免飲酒。